第40章 乘风而起的成人礼（2 / 2）

蒋云淡定的说道。

孙大同听后，拿起了手术刀。

然后再蒋云的指导下，开始层层开腹。

之后，蒋云看向了一旁的高尚。

“大个儿，接下来怎么做？”

大个儿是高尚的绰号，因为他个子比较高大。

但是高尚属于那种心有猛虎，细嗅蔷薇般的男人。

外表看上去十分粗矿豪迈，但内心十分的细腻温柔。

面对蒋云的提问，高尚镇定自若的回答道。

“接下来的工作是探查！”

“首先探查盆腔、肝、胆和小肠、结肠有无病变，最后检查胃、十二指肠有无溃疡及其部位、数量、瘢痕粘连程度；有无胃出口梗阻，必要时切开胃前壁探查。”

“对不能排除癌变的胃溃疡可以切取组织送冰冻切片检查。溃疡部位靠近胆总管区，炎症反应显着时，则应考虑行较为保守的手术，”

蒋云听后，微笑道。

“那就开始你的工作吧！”

将探查的工作，交给心细如尘的高尚显然是最合适的。

高尚在检查完之后，回答道。

“检查完了，患者盆腔、肝、胆均无病变，小肠与结肠有部分坏死。胃、十二指肠有溃疡迹象并发生瘢痕粘连，目前肿瘤有轻微扩散现象。建议部分病变坏死肠胃以及肿瘤进行手术切除。”

最后蒋云看向了一旁的张小建。

“小贱贱，该你了。知道该怎么做吗？”

张小建拿起手术器械，准备动手。

不过在动手之前，他回答道。

“接下来进行胃大弯分离。”

“在胃网膜血管弓上方逐一切断、结扎发向胃壁的血管支向左达胃网膜左动脉第二末支。”

“分离前可在胃小弯选择小网膜无血管区切开，左手示指从胃小恋经、胃窦后壁穿过顶起胃大弯侧胃网膜血管弓，使胃结肠韧带与横结肠系膜分开，避免损伤横结肠血管。”

“然后紧贴胃下缘向远侧分离，达幽门下。胃预切断处彻底清除浆膜上的脂肪。”

听了张小建的回答，蒋云满意的点了点头。

“很好，那接下来就交给你了。”

张小建听后，开始动手除了胃大弯分离。

紧接着是处理胃小弯；

处理十二指肠；

分离胃后壁；

切断胃体，缝合切口

……

在蒋云的指导下，三名规培生竟然合力的完成了一场肠胃切除术。

当然，关键的步骤，还是蒋云亲自动手才行。

这一次的蒋云，十分的耐心。

观摩室内，何北他们还是第一次看到蒋云这么手把手的指导一场手术。

一旁的黄熙雅不禁问道。

“小北，你说过两天我们手术的时候，蒋医会不会也这样手把手的指导我们？”

黄熙雅的内心十分的激动。

这种机会，实在是太宝贵了。

就连一旁的郑奇，此刻也十分的羡慕手术室里面的三位师兄。

他知道，这场手术结束以后，这三位师兄从今往后，将会乘风而飞。

他们今后的信心与胆量，将会得到质的飞跃。

这场手术，就是他们的成人礼啊！

……